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Mostrando entradas de noviembre, 2012

Sindrome de Distress Respiratorio del Adulto

The Berlin definition of ARDS: an expanded rationale, justification, and supplementary material. Intensive Care Med (2012) 38:1573–1582 Acute Respiratory Distress Syndrome, The Berlin definition JAMA, June 20, 2012—Vol 307, No. 23 Introducción: El SDRA fue descrito por Ashbaugh y Petty en 1967 y su definición actual fue establecida en 1994 por la Conferencia de Consenso Americano-Europea:  Infiltrados pulmonares bilaterales de aparición aguda, en ausencia de congestión pulmonar (PCP < 18 mmHg, medida mediante catéter de arteria pulmonar) y  Relación PaO2/FiO2 < 200.  Durante los años que han pasado desde entonces, esta definición ha recibido diferentes críticas, las mayoría de las cuales se deben a la utilización de la relación PaO2/FiO2 sin referencia a los valores de presiones inspiratorias y espiratorias con los que se ha medido. Usando un proceso de consenso un panel de expertos, reunidos a iniciativa de la Sociedad Europea de Medicina de

Trauma y Embarazo

Trauma during Pregnancy Journal of Obstetrics Aenesthesia and Critical Care Jan-Jun 2012 / Vol 2 / Issue 1 El Trauma durante el embarazo se presenta como un reto único, debido a los cambios fisiológios y anatómicos que se producen en la gestación , y la evaluación y tratamiento de estas pacientes difiere deacuerdo a esto. En este artículo se pretende familiarizar a los anestesiólogos con los cambios fisiológicos durante la gestación, su efecto sobre la respuesta al trauma, resucitación y manejo de anestésicos en la paciente que sufre un traumatismo durante la gestación. Establece un marco conceptual que abarca: Cambios fisiológicos puntuales. Funciones Vitales y Parámetros de los principales valores de laboratorio en trauma. Tipos de trauma obstétrico. Evaluación inicial y Vigilancia Secundaria Resucitación en Gestantes; y por supuesto Manejo de Anestésicos en estas situaciones. Artículo (Inglés):  Trauma during pregnancy

Resucitación Cardiopulmonar y Cuidado Cardiovascular en Emergencia

2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science November 2, 2010, Volume 122, Issue 18 suppl 3 Los siguientes son los lineamientos 2010 sobre resucitación cardiopulmonar publicados en la Revista Circulation de la Asociación Americana del Corazón (AHA). Parte 01:      Resumen. Parte 02:      Evaluación de la Evidencia y Manejo de Conflictos Potenciales o Percibidos. Parte 03:      Aspectos Éticos. Parte 04:      Generalidades RCP. Parte 05:      Soporte Vital Básico del Adulto/Adult Basic Life Support (SVBA/ABLS) Parte 06:      Terapias Eléctricas Parte 07:      Técnicas e Instrumentos en RCP. Parte 08:      Soporte Cardiovascular Avanzado del Adulto/Adult Advanced Cardiovascular Life Support (SCAA/ACLS) Parte 09:      Cuidados Post Arresto Cardiaco. Parte 10:      Síndromes Coronarios. Parte 11:      Stroke en el Adulto. Parte 12:      Arresto Cardíaco en Situaciones Especial

Cocaina e Infarto de Miocardio

Manejo del Dolor Torácico asociado a Cocaina e Infarto de Miocardio Circulation. 2008;117:1897-1907; originally published online March 17, 2008; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.188950 Los objetivos del presente articulo son proveer una revisión crítica de la literatura sobre dolor torácico asociado a cocaina e infartio de miocardio y ofrecer una guía para la aplicación de intervenciones diagnósticas y terapéuticas. El Equipo de Revisión llevó a cabo una búsqueda de información sobre el tema en cuestión; incuyéndose literatura en inglés sobre modelos animales y humanos entre 1960 y 2007. Además se realizaron búsquedas específicas sobre cocaina y otros temas relacionados como: infarto de miocardio, dolor torácico, departamento de emergencia, aspirina, nitroglicerina, bloqueadores de canales de calcio, benzodiazepinas, trombolíticos, heparina, angioplastia primaria, electrocardiograma y prueba de stress.  Posteriormente a la campoliación dela información el artíc